Diseño, implementación y evaluación de políticas, planes y programas efectuados por los sujetos pasivos.

Presenta sobre terapia de mantención de primera línea (1L) con avelumab (anticuerpo monoclonal) para carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico (90% corresponde a cáncer de vejiga). Estos representan el 5% de pacientes de cáncer de vejiga (aprox. 98 pacientes año, de los cuales 81 son de FONASA), de ellos hay que restar a los no aptos para platinos.<br /> <br /> Los avanzados se dividen entre aptos para QMT con platino más gemcitabina como los que no. Aquellos que si son aptos, se propone un abordaje de mantención partiendo 4 semanas después de QMT con platino hasta el inicio de tratamiento de segunda línea por progresión de la enfermedad. Hoy el abordaje es expectante: QMT y espera a progresión para tratamiento de 2L.<br /> <br /> La propuesta se conoce como esquema JAVELIN Bladder 100 con sobrevida global como outcome principal con beneficio que es de 8,8 meses adicionales desde inicio de la mantención o 30 meses desde inicio de QMT. También, mejora la efectividad en el tratamiento de 2L con Enfortumab Vedotina o Sazituzumab Govitecan.<br /> <br /> Costo de cada vial es de 670 mil pesos. Requiriéndose 4 viales para cada ciclo mensual, costo anual de tratamiento anual es de 32MM.<br /> <br /> Disponibilidad en la red pública: CON de Antofagasta ha comprado, HEC y HSR han solicitado a Comité de Farmacia sin éxito.